本報濟寧1月28日訊(記者 賈凌煜 通訊員 李靜) 從2015年開始,可享受異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結算的人員擴大至所有城鄉(xiāng)居民參保人員。不僅如此,省內(nèi)實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)即時結算的醫(yī)院也由98家增加123家。
27日,記者在濟寧市社會事業(yè)保險局醫(yī)療保險科看到,由全省各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院寄來的報銷憑證已有厚厚一摞。根據(jù)規(guī)定,當月由社保局對上個月發(fā)生的各項費用進行核實報銷。2014年12月,共有21名濟寧市醫(yī)保參保人員在山東省立醫(yī)院就醫(yī),孔女士也是其中一位。
2014年12月7日,孔女士因病入住省立醫(yī)院普外科,十天后出院,各項檢查和治療共花費了2.1萬余元?！爱惖鼐歪t(yī)的報銷比例,是在本地各項報銷比例的基礎上減掉10%,這樣孔女士最終報銷了1.1萬元,個人僅支付了1萬余元?！睋?jù)濟寧市社會保險事業(yè)局醫(yī)療保險科科長馬國善介紹,異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結算,既減輕了參保人員資金墊付的壓力,也避免了再兩地來回奔跑辦理手續(xù)的麻煩?！?BR> 據(jù)了解,2011年濟寧與濟南21家醫(yī)院實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算。2014年全省十七地市有98家醫(yī)院實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算,目前,全部實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)院已達123家,在去年的基礎上又增加了25家。實行異地聯(lián)網(wǎng)結算,濟寧參保人員既可到這些外地定點醫(yī)院就診,這些地市的參保人員也可到濟寧定點醫(yī)院就診。在這些聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中,既有三級甲等醫(yī)院,也有一些知名的專業(yè)醫(yī)院,滿足不同參保人員就醫(yī)需要。據(jù)悉,濟寧市實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)院有濟寧市第一人民醫(yī)院、濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院、濟寧市中醫(yī)院、金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院和微山縣人民醫(yī)院,今年還計劃將更多醫(yī)院納入進來?！?BR> 值得注意的是,要想享受異地聯(lián)網(wǎng)結算,參保人員還需分兩種情況。如在異地因急診入院,或為異地安置人員,入院5天內(nèi)須給濟寧市社保局醫(yī)?？拼?/FONT>電話報告基本信息,以便及時與醫(yī)院系統(tǒng)建立聯(lián)系,且這種情況報銷比例與在本地一樣。如是在濟寧居住患病住院,因病情危重或其他情況轉(zhuǎn)院的,需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。
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