于都實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保服務全覆蓋
發(fā)布時間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團 點擊量：595
在市內(nèi)醫(yī)療機構住院看病免交押金、免起付線，出院時享受“五道保障線”補償一站式結(jié)算，僅付自付部分費用；在市外醫(yī)療機構住院，將材料交給縣鄉(xiāng)村任意一級醫(yī)保機構工作人員，便可坐等補償?shù)劫~……
連日來，隨著城鄉(xiāng)醫(yī)保報賬一站式結(jié)算信息化系統(tǒng)的上線，及縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)絡的不斷完善，于都縣群眾發(fā)現(xiàn)，日益便捷、高效的醫(yī)保服務離自己越來越近。
在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保工作中，于都縣通過強化隊伍建設、加大財政投入等措施，構建三級醫(yī)保機構，推動醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務下沉，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保服務全覆蓋，讓百姓共享優(yōu)質(zhì)、均等的醫(yī)保服務。2017年，該縣居民參保率達99.5%；1月至5月，全縣貧困人口共有13828人次住院，住院總費用為7466.5萬元，“五道保障線”補償比為95%。
近年來，于都縣在推進健康扶貧工作中，推出城鄉(xiāng)醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等“五道保障線”，通過層層補償，保障貧困大病住院患者就醫(yī)費用不超過10%。然而，由于大病補償涉及部門多、程序復雜，貧困群眾時常出現(xiàn)應報未報、應報不能全報情況。(下轉(zhuǎn)3版)(上接1版)
2017年初，在全面完成整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作的基礎上，于都縣對三級經(jīng)辦機構進行全覆蓋標準化建設，通過人才、信息等資源的延伸和下沉，把政策宣傳、醫(yī)保征繳、材料送審等醫(yī)保服務延伸到群眾家門口，讓貧困大病患者實現(xiàn)應報盡報，輕松享受“五道保障線”補償報賬。
為強化隊伍建設，該縣嚴格按照“人隨事走，編隨人走”原則，為縣醫(yī)保局核定全額撥款事業(yè)編制70名，新增編制23名，同時組建一支15人的專職醫(yī)務稽核隊伍。在全縣23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立醫(yī)保所，共有工作人員102人。在每個行政村和居委會設立醫(yī)保工作服務站，共設立村級醫(yī)保工作人員376人。為留住人才，該縣投入700萬元，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保所的運行經(jīng)費列入財政預算，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保所每位聘用人員按每年3.6萬元的標準發(fā)放工資，各村級醫(yī)保工作人員按人平均每月350元的標準給予補助。為擴大受益人群，該縣按照每人每年3元的標準給予醫(yī)保征繳補助；由財政出資為全縣60周歲以上戶籍人口購買疾病醫(yī)療商業(yè)補充保險，為老年患者增加一道醫(yī)療保障線。
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