北京：2018年起實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
發(fā)布時(shí)間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團(tuán) 點(diǎn)擊量：655
記者從北京市人力資源和社會(huì)保障局了解到，北京市自2018年1月1日起將實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，這意味著北京市居民醫(yī)保將徹底打破城鄉(xiāng)二元分割結(jié)構(gòu)，也標(biāo)志著北京市城鄉(xiāng)之間社會(huì)保障制度的全面統(tǒng)一。
據(jù)了解，統(tǒng)一后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實(shí)現(xiàn)了國家提出的“覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理”的六統(tǒng)一要求。財(cái)政繼續(xù)加大補(bǔ)助力度，參保人員待遇水平方面有明顯提升，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來的1000元、1040元統(tǒng)一提高到1430元，提高了40%。
同時(shí)，覆蓋范圍和就醫(yī)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，不再區(qū)分城鎮(zhèn)和農(nóng)村戶籍，覆蓋所有未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍城鄉(xiāng)居民，包括老年人、勞動(dòng)年齡內(nèi)居民和學(xué)生兒童。北京市戶籍人員的外埠戶籍配偶、子女，沒有其他基本醫(yī)療保障的也可參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。原有的新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一協(xié)議管理，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量將增加至3000余家。
新制度實(shí)施后，在報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)上將向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，積極發(fā)揮醫(yī)保調(diào)節(jié)作用，推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇將全面提升，門診最高報(bào)銷比例達(dá)到了55%，比原來提高了5個(gè)百分點(diǎn)，門診年度封頂線統(tǒng)一為3000元；住院最高報(bào)銷比例達(dá)80%，比原來提高了5至10個(gè)百分點(diǎn)，住院年度封頂線統(tǒng)一提高到20萬元。
新制度還統(tǒng)一了北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可報(bào)銷的藥品種類將由目前的2510種擴(kuò)大到3000多種，與職工醫(yī)保保持一致。
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